Arbre décisionnel

Prostate

Néo-adjuvant

Adjuvant

Métastatique

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 Prévention neutropénie et neutropénie fébrile

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 Traitement anticoagulant  d'un evenement thromboembolique veineux

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 Traitement anticoagulant  d'un evenement thromboembolique veineux

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 Prévention neutropénie et neutropénie fébrile

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 Traitement anticoagulant  d'un evenement thromboembolique veineux

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 Prévention neutropénie et neutropénie fébrile

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Pas d'ATCD anti-PARP

Résistant

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Niraparib + ZYTIGA vs ZYTIGA seul en 1er ligne

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PEMBRO+TAXO après HT 2nd génération et naïf de CT

NON Métastatique hormonosensible

Etude TALISMAN

instauration DECAPEPTYL pour 12mois mini 

Métastatique hormonosensible

Sans titre 1.jpg

XTANDI +/- PEMBRO

Patients naïf HT 2nd génération et naïf de DOCETAXEL (sauf si <2 mois)

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PEMBRO + XTANDI VS PLACEBO + XTANDI après ZYTIGA

2e ligne

Rucaparib chez patients en progression  choix entre HT ou CT

3e ligne

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PEMBRO + Olaparib VS ZYTIGA/SXTANDI patients après HT 2nd génération et CT

ADT = Thérapie par privation androgénique